カナグルの副作用とは？よくある症状・対処法と他のダイエット薬との違い

カナグルでよくみられる副作用は、頻尿・喉の渇き・膀胱炎やカンジダなどの感染症です。ただしこれらは、こまめな水分補給や清潔を保つなどの工夫でリスクを下げられます。

またカナグルは、マンジャロやリベルサスで起こりやすい吐き気などの胃腸症状が起こりにくいとされています。ほかのダイエット薬での副作用がつらかった方の選択肢にもなるお薬です。

この記事では、カナグルの主な副作用と対処法、男女別の感染症対策、他のダイエット薬との副作用の違い、服用できない人について解説します。

カナグル（SGLT2阻害薬）とは？

カナグル（一般名：カナグリフロジン）は、「SGLT2阻害薬」と呼ばれる飲み薬です。

腎臓には、尿に出た糖を体内に戻す「SGLT2」というたんぱく質がありますが、カナグルはこのSGLT2の働きを抑えることで、余分な糖を尿と一緒に体外へ排出します。

排出される糖は1日あたり約200〜400kcal相当といわれ、過度な食事制限をしなくても体重管理をサポートできる点が特徴です。利尿作用によるむくみの軽減も期待できます。

1日1回、1錠を飲むだけなので、注射に抵抗がある方でも続けやすい薬剤です。

※カナグルは、国内では「2型糖尿病」「2型糖尿病を合併する慢性腎臓病」の治療薬として承認されている医療用医薬品です。

※ダイエット（体重管理）を目的とした処方は承認された効能・効果の範囲外となるため、保険は適用されず自費診療となります。

カナグルでよくみられる副作用

頻尿・尿の量が増える
喉の渇き・脱水症状
尿路感染症（膀胱炎など）
性器の感染症
食欲の増加

カナグルの副作用の多くは飲み始めの時期に出やすく、日常生活の工夫で対策できるものもあります。

頻尿・尿の量が増える

カナグルは糖と一緒に水分も尿として排出するため、トイレの回数や1回の尿量が増える場合があります。

外出や会議の予定が多い日は、トイレの場所をあらかじめ確認しておくと安心です。

喉の渇き・脱水症状

尿の量が増えると、身体の水分が不足しやすくなります。喉の渇きや口の渇きを感じたら、水分を補給しましょう。一度に大量の水を飲むとトイレが近くなりやすいため、こまめな水分補給が推奨されます。

水分不足が続くと、立ちくらみ・めまい・だるさ・手足がつるといった脱水症状につながる場合があります。特に、汗をかきやすい夏場や運動後は注意が必要です。

尿路感染症（膀胱炎など）

尿に糖が含まれることで細菌が増えやすくなり、膀胱炎などの尿路感染症が起こることがあります。「トイレが近い」「残尿感がある」「排尿時に痛みがある」などの症状は膀胱炎のサインです。

予防には、水分をしっかり摂って尿で細菌を洗い流し、尿意を我慢しないことが大切です。

性器の感染症

尿糖が増えることで、外陰部や性器周辺でカンジダなどの菌が増えやすくなります。陰部のかゆみや痛み、赤み、おりものの変化などが現れた場合は、早めに医師へ相談しましょう。

女性ではカンジダ膣炎・外陰炎、男性では亀頭包皮炎などとして現れることがあります。日頃からデリケートゾーンの清潔を保ち、通気性のよい下着を選んで蒸れを防ぎましょう。

食欲の増加

カナグルで糖が身体の外へ出ていくと、身体がエネルギー不足を補おうとして、お腹が空きやすくなる場合があります。

ただし、食べる量が増加すると、体重が思うように減らない原因になります。食事はたんぱく質や野菜を中心にして、よく噛んでゆっくり食べるなど、満腹感を得やすい工夫を取り入れましょう。

そのほかの副作用

そのほか、血圧低下（立ちくらみ・ふらつき）や便秘、発疹などが報告されています。気になる症状が続く場合は、自己判断せずに医師へご相談ください。

こんな症状が出たら医療機関へ

カナグルの服用中に次のような症状が現れたら、自己判断で様子を見ずにすぐに医療機関を受診してください。

吐き気・嘔吐・腹痛・息苦しさ・強いだるさ
寒気を伴う高熱、背中や腰の痛み
陰部の強い痛み・腫れ、発熱
冷や汗・手足のふるえ・強い空腹感（糖分を摂っても改善しない）

これらの頻度は低いものの、ケトアシドーシス（血液が酸性に傾き、吐き気や腹痛、重症の場合は意識障害などが起こる状態）や腎盂腎炎、低血糖などの重大な副作用のサインの可能性があります。

【男女別】カナグルによる尿路・性器の感染症を防ぐために

清潔を保つ
尿を我慢しない
水分をこまめに摂る

カナグルの副作用のなかでも、日常生活の工夫で予防しやすいのが尿路・性器の感染症です。

細菌やカンジダなどの真菌は、糖を栄養にして増えます。カナグルを服用すると尿に糖が多く含まれるようになるため、尿の通り道や性器の周辺で菌が増えやすい環境になります。そのため、服用中は上記の基本の対策を意識しましょう。

体質や既往歴によっては、ほかのダイエット薬のほうが適している場合もあります。

女性：カンジダ・膀胱炎

女性は尿道が短く、もともと膀胱炎を起こしやすい身体の構造をしています。カナグルの服用中は尿に菌の餌となる糖が多く含まれるため、膀胱炎やカンジダ膣炎・外陰炎に注意が必要です。

おりものが白く濁ってポロポロとした状態になる、外陰部に赤みやかゆみがあるといった変化は、カンジダのサインかもしれません。カンジダの多くは、もともと身体にいる常在菌が増えすぎて起こるもので、性行為の経験がなくても発症します。

男性：亀頭包皮炎・陰部の赤みや腫れ

カナグルの服用中、男性は性器感染による亀頭や包皮の赤み・かゆみ・痛みが出る「亀頭包皮炎」が現れる場合があります。

入浴時に包皮の内側までやさしく洗い、清潔を保ちましょう。陰部の強い痛みや腫れ、発熱を伴う場合は、まれな重い感染症（フルニエ壊疽）の可能性もあるため、すぐに医療機関を受診してください。

カナグルと他の医療ダイエット薬の副作用の違い

医療ダイエット薬は、種類によって「出やすい副作用のタイプ」が異なります。

お薬	出やすい副作用
マンジャロ（注射）	吐き気・胃もたれ・下痢・便秘など
リベルサス（内服）	吐き気・下痢・嘔吐・腹痛など
カナグル（内服）	頻尿・喉の渇き・尿路や性器の感染症など

マンジャロやリベルサスは胃の動きをゆるやかにする作用があるため、特に始めたばかりの時期や増量時に胃腸症状が出やすい傾向があります。

カナグルは胃腸ではなく腎臓に作用するため、吐き気などの胃腸症状は起こりにくいとされています。ほかのダイエット薬で吐き気がつらかった方には、選択肢の一つになります。

薬剤は体質によって合う合わないがあるため、どれが一番痩せる、優れているということはありません。医師と相談しながら、「どの副作用を避けたいか」「どの方法なら続けやすいか」で選びましょう。

カナグルがおすすめの方

次のような方は、カナグルが選択肢になる場合があります。

マンジャロやリベルサスで、吐き気や胃もたれがつらかった方
注射に抵抗がある方
空腹時の服用や服用後の飲食制限など、飲み方の決まりが負担に感じる方
ごはんやパン、甘いものを完全に我慢するのが難しい方

メディカルポストでは、医師が診察でお一人おひとりに合ったお薬をご提案します。迷っている方、他のお薬で副作用がつらくやめてしまった方も、お気軽にご相談ください。

カナグルを服用できない人

カナグルは、体質や持病、服用中のお薬によっては使用できない場合があります。添付文書では、次の方はカナグルを服用できないとされています。

カナグルの成分で過敏症（アレルギー）を起こしたことがある方
重いケトーシスの方、糖尿病性昏睡またはその前段階の方
重い感染症にかかっている方、手術の前後の方、大きなけがをしている方

さらにメディカルポストでは、安全性を考慮して、次に当てはまる方へのダイエット目的の処方は行っておりません。

糖尿病の方
妊娠中の方、妊娠の予定がある方
利尿剤を服用中の方
膵炎など臓器疾患の既往がある方
甲状腺疾患の既往がある方
胃潰瘍など重度の胃腸障害がある方
BMI18.5未満の方
摂食障害と診断された方

授乳中の方、治療中の病気がある方、現在服用中のお薬がある方も、服用前に必ず医師へご相談ください。

カナグルの相談はメディカルポストへ

カナグルの副作用について調べる中で、「トイレが近くなったら困る」「膀胱炎やカンジダになったらどうしよう」と不安を感じていた方も多いのではないでしょうか。

実際には副作用の多くは、こまめな水分補給や清潔を保つなどの対策でリスクを下げられ、医師の管理のもとで正しく使用すれば、過度に心配する必要はないケースがほとんどです。

婦人科クリニックが運営するメディカルポストでは、医師が診察を行い、安全・安心なダイエットをサポートします。

メディカルポストの強み

万全の副作用対策
医師によるきめ細かな調整とサポート
婦人科クリニックが運営
膀胱炎やカンジダなど、デリケートゾーンの相談も可能
豊富な治療プラン
内服薬だけでなく、注射薬や漢方も選択可能
スマホで完結
LINEでオンライン診療、来院の必要なし
手元に薬が届く
プライバシー配慮＆過剰包装なしの梱包で中身がバレない
続けやすい価格
広告費を削減し、コストを抑えた提供を実現
100%正規品保証
国内医薬品卸から仕入れた正規医薬品のみを使用

また、患者様のライフスタイルに合わせて幅広いダイエット薬をご用意しています。マンジャロやリベルサスで吐き気がつらかった方はカナグルへ、頻尿や感染症が気になる方は漢方薬など、体質や副作用の出方に合わせた切り替えのご相談が可能です。

個人輸入や通販サイトでの購入は、偽造品や品質が保証されていない医薬品が流通するリスクがあり、健康被害につながるおそれがあります。

必ず医師の管理のもと、正規の医薬品を購入するようにしてください。

カナグル錠100mg（1カ月分）	10,000円（税込）
初回診察料	1,650円（税込）
2回目以降の再診料	無料
送料	無料

治療内容	カナグル錠は1回1錠を、1日1回朝食前または朝食後に服用します。
リスク・副作用	低血糖、脱水、口渇、多尿、頻尿、血圧低下、ケトアシドーシス、糖尿病性ケトアシドーシス、腎盂腎炎、尿路感染等
注意事項	・カナグル錠は、厚生労働省に「2型糖尿病」を効能又は効果として製造販売承認を取得しました。当院で行うダイエット治療目的での使用については、承認されていません。・当院で処方するカナグル錠は、日本の田辺三菱製薬株式会社で製造された製品を、医薬品卸会社を通して仕入れています。・カナグル錠は、国内で承認されておりますが、承認されている効能・効果と当院の使用目的は異なります。・カナグル錠は、国内および海外の11,000名を超える2型糖尿病患者を対象に実施した第3相臨床試験において、有効性、安全性が確認されています。

カナグルをオンラインで購入

よくある質問（FAQ）

Q.カナグルの副作用はいつ頃出やすいですか？

A.頻尿や喉の渇きは、飲み始めの時期に気づく方が多い症状です。水分補給などの工夫をしながら続けるうちに、生活リズムに慣れてくる方もいます。ただし、膀胱炎やカンジダなどの感染症は、服用中いつでも起こる可能性があります。痛みやかゆみなどの症状が出た場合は、「慣れるまで待つ」のではなく早めに医師へ相談してください。

Q.副作用が出たら飲むのをやめてもいいですか？

A.吐き気や腹痛、強いだるさ、高熱、陰部の強い痛みなど、重大な副作用が疑われる症状がある場合は、服用を中止してすぐに医療機関を受診してください。軽い症状の場合も、自己判断で飲んだりやめたりを繰り返さず、医師へ相談しましょう。

Q.カナグル服用中にお酒を飲んでも大丈夫ですか？

A.適量であれば問題ないケースが多いですが、飲みすぎには注意が必要です。アルコールには利尿作用があるため脱水が起こりやすくなるほか、大量の飲酒はケトアシドーシス（血液が酸性に傾き、吐き気や腹痛、重症の場合は意識障害などが起こる状態）のリスクを高めます。お酒を飲むときは量を控えめにし、同時に水もしっかり飲むようにしましょう。

Q.生理中やカンジダの治療中でもカナグルを飲めますか？

A.生理中でも、基本的には服用を続けられます。ただし、生理中は蒸れやすく感染症が起こりやすいため、ナプキンをこまめに交換するなど清潔を心がけましょう。カンジダや膀胱炎などの感染症を治療中の方は、服用を始める前、または続ける前に医師へ相談してください。

Q.マンジャロの副作用がつらい場合、カナグルに切り替えられますか？

A.マンジャロで吐き気や胃もたれなどの胃腸症状がつらい場合、作用の仕組みが異なるカナグルへの切り替えを相談できる場合があります。切り替えの可否や時期は、現在の体調や体重、これまでの使用状況をもとに医師が判断します。マンジャロを使用中の方は、診察時に「どのような副作用がつらいか」をお伝えください。

Q.カナグルとマンジャロは併用できますか？

A.併用の可否は、体質や体調、副作用のリスクをふまえて医師が判断します。複数のダイエット薬を自己判断で組み合わせるのは避け、必ず診察時にご相談ください。

8POINTS