リベルサスとマンジャロではどっちが痩せる？違いや選び方のポイントを解説

ダイエット薬の中でも近年特に注目度の高いリベルサスとマンジャロ。「どっちがより痩せるの？」という疑問が多く寄せられます。

もちろん効果の出やすさも大事なのですが、両者の違いや副作用なども含めて薬剤を選ぶことが重要です

そこでこの記事では、気になる疑問にお答えしつつ、違いや選び方のポイントなどを解説します。

リベルサスとマンジャロではどちらの方が痩せる？

マンジャロ（一般名：チルゼパチド）の肥満症への効果を示す研究は多く存在します。また、一般的にも「リベルサスよりもマンジャロの方が痩せやすい」とする見方が多いです。

ただし、薬剤である以上、効果の出方には個人差があります。さらに、多くの研究は肥満症の治療として薬を用いており、肥満ではない人が同様の結果を得られる保証はありません。ダイエット薬を選ぶ際は体質やライフスタイルに合っているかを考慮することが重要です。

また、ダイエットの際には運動習慣や食事の見直しもセットで考えましょう。

参考：Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity

リベルサスとマンジャロの共通点

リベルサスとマンジャロの共通点は、「どちらも『GLP-1受容体作動薬』という種類の薬剤に分類されることです。この薬は、インスリンという体内の血糖値を下げるホルモンの分泌を促します。

血糖値をコントロールするだけでなく食欲を抑制する働きもあるとされており、結果としてダイエットにつながるという仕組みです。

ただし、両者ともダイエット薬としては国に承認されておらず、日本国内では2型糖尿病治療薬として承認されています。

リベルサスとマンジャロの違い

リベルサスとマンジャロの違いを表にまとめました。

	リベルサス	マンジャロ
作用する受容体	GLP-1	GLP-1・GIP
投与方法	内服（飲み薬）	注射
投与頻度	1日1回（毎日）	週1回
投与タイミング	最初の食事もしくは飲水の前	同じ曜日であればいつでも可

特に注目したい「作用機序」「頻度」「タイミングと制約」についてくわしく解説します。

作用機序｜GIPへの作用

リベルサス、マンジャロともにGLP-1受容体に作用することは前述した通りですが、マンジャロはそれに加えてGIPという受容体にも作用します。

GIPはGLP-1と同様にインスリンの分泌を促し、食欲を抑制します。

「マンジャロの方が痩せやすい」という説が多く出回っている理由の1つが、2重の受容体作用によるものです。

ただし、繰り返しになりますが、2つの受容体に作用するからといって、必ずしもマンジャロの方が痩身効果が優れているわけではない点に注意してください。

服用・投与の頻度

リベルサスは錠剤であり、毎日1回1錠を服用します。一方でマンジャロは週に1回、自分で注射を打ちます。リベルサスは「注射はしなくていいが、毎日服用しなければならない」のに対してマンジャロは「週1回でいいが、注射を打たなければならない」という違いがあります。

服用・投与のタイミングと制約

リベルサスは最初の食事、もしくは飲水の前に、空腹状態で約120mL以下の水とともに服用します。服用後一定時間は飲食が禁止です。

マンジャロは曜日さえ固定すれば、食事制限などは必要ないケースがほとんどです。。毎回同じ場所に注射しないよう少しずらした場所に注射する点には注意してください。

リベルサスとマンジャロの副作用

リベルサスとマンジャロの主な副作用について紹介します。

リベルサスの副作用：悪心、下痢、嘔吐、腹痛、食欲減退、浮動性めまい、味覚異常、糖尿病網膜症、便秘、腹部不快感、消化不良

マンジャロの副作用：吐き気、下痢、便秘、腹痛、食欲低下、低血糖、膵炎、胆のう関連の症状

副作用については、リベルサス添付文書およびマンジャロ添付文書にも記載されています。

なお、両者には「こちらの方が副作用がでやすいから危険」という差はありません。副作用の出やすさや症状の内容、重さには個人差があります。

副作用が心配な方は事前に医師にご相談ください。

リベルサスとマンジャロではどっちがいい？選び方のポイント

リベルサスとマンジャロは作用機序や投与方法、投与の頻度やタイミングなどに差があり、どちらが優れているというものではありません。体質やライフスタイルに合わせ、向いているものを選ぶことが重要です。

強いて各薬剤に向いている人を挙げると以下のように分類できます。

リベルサスが向いている人

• 注射を避けたい
• 毎日の服薬が苦でない
• ダイエット薬を初めて使用する

マンジャロが向いている人

• 毎日の服薬を面倒に感じる
• 過去にリベルサスを試したが効果がなかった
• 自己注射に抵抗がない

初めてダイエット薬を使用する方は、注射の負担がないリベルサスがおすすめです。用量を段階的に調整できるので、体調の変化に合わせて服用を進められます。

選択に迷ったら医師に相談を

ダイエット薬を選ぶ際は効果の出やすさだけでなく「自分の体質に合っているか」「副作用は許容できるか」など、さまざまな観点を確認することが重要です。

しかし、自分一人で体質に合った薬を選ぶのは非常に難しいです。合わない薬を選んでしまうと重篤な副作用が出る恐れもあるので、なんとなくで選ぶのは避けてください。

薬剤に迷った場合は医療機関を受診し、医師に相談しましょう。体質や薬剤の特徴などを理解したうえで、専門的なアドバイスをくれます。

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リベルサスとマンジャロに関するよくある質問

Q.リベルサスとマンジャロを併用してもいいですか？

A.自己判断で併用することは避けてください。リベルサスとマンジャロは、どちらも血糖値や食欲に関わる働きを持つ薬です。併用すると吐き気や下痢などの副作用が強く出る可能性があるため、使用中の薬がある場合は必ず医師に伝え、指示に従って使用しましょう。

Q.リベルサスやマンジャロは保険適用ですか？

A.いいえ。ダイエット目的でのリベルサスやマンジャロの処方は自由診療です。これらの薬は日本国内では2型糖尿病治療薬としてのみ承認されています。

Q.リベルサスとマンジャロで副作用の出方に差はありますか？

A.リベルサスとマンジャロに大きな副作用の差はありません。副作用は薬剤の差よりも体質による個人差が大きいので、医師に相談のうえ、自分に合ったものを選びましょう。

Q.リベルサスやマンジャロの効果が出るまで、どれくらい時間がかかりますか？

A.一般的には、数週間から数ヶ月かけて徐々に体重が減少する方が多いです。ただし、効果の出方や期間は個人差が大きいので、一概に「これくらいで効果が出る」とは言えません。なかなか効果が出ないからといって、薬を併用したり一回の量を増やしたりすることは絶対にやめましょう。