睡眠薬に副作用はある？症状や併用禁忌について解説

睡眠薬の使用を検討されている方の中には、副作用や依存性について心配される方も決して少なくありません。

しかし、睡眠薬は、正しく服用すれば眠りに関する悩みを改善できる、非常に有意義な薬剤です。この記事では、睡眠薬の副作用や安全に睡眠薬を服用するためのポイントなどを解説します。

睡眠薬とは

睡眠薬とは、脳に働きかけて睡眠の質改善のサポートを行う薬です。睡眠薬は作用やメカニズムによって複数の種類に分けられており、不眠の症状や作用によって使い分けられています。

主な睡眠薬の種類

• バルビツール酸系
• ベンゾジアゼピン系
• 非ベンゾジアゼピン系
• メラトニン受容体作動薬
• オレキシン受容体拮抗薬

睡眠薬と似た薬として、「睡眠導入剤」があります。睡眠薬と睡眠導入剤はいずれも睡眠をサポートする薬という点に違いはありませんが、作用時間が短いものを睡眠導入剤、長いものを睡眠薬と区別することが多いです。

睡眠薬の主な副作用

睡眠薬を服用したいけれど副作用が不安、という方は多いかもしれません。睡眠薬の服用で考えられる副作用は、主に以下の4種類です。

• 眠気
• ふらつき
• 健忘
• 依存

各リスクについて解説します。

参考：ベンゾジアゼピン系睡眠薬の主な副作用および薬物相互作用

眠気

長時間作用する睡眠薬を飲んだときには「日中も眠気が続く」「朝起きられない」「起床後もぼんやりとした状態が続く」などの副作用が起こりやすいです。これは、薬の効果が起床後も続くことによって起こるため、持続時間が短い薬に変えることで改善が期待できます。

ふらつき

睡眠薬の筋弛緩作用によって足や腰の筋肉が緩み、ふらつきやすくなる副作用です。歩行中に転倒しやすくなったり、ものをうまく握れなくなったりする症状が現れることがあります。

健忘

健忘とは、いわゆる物忘れです。「睡眠薬を服用した後のことを覚えていない」ということが起こる可能性があります。物忘れであるため、基本的に日常生活に大きな悪影響を及ぼすことはほぼありません。

しかし、夜に知人に連絡していたり、飲食をしていたりしていてそれを忘れている場合、翌朝にびっくりしてしまうことはあるでしょう。

また高齢者の場合は、注意力の低下や幻覚、ぼんやりとした状態や興奮状態になるなど、さまざまな症状を引き起こすせん妄という状態になる可能性も考えられます。

依存

依存とは、不眠の症状悪化や不安感が起こり、薬をやめられなくなることです。そのため、薬がない状況では不眠の症状が悪化してしまう人もいます。

睡眠薬の副作用が不安な場合は

睡眠薬の副作用に対して、マイナスイメージを持たれるかもしれません。しかし、睡眠薬に限らず薬には程度の差はあるものの、副作用が起こるものです。適切に使用していれば大きな問題なく使用できるため、過度に心配する必要はありません。

睡眠薬を服用するには医師の処方が必須ですが、その際に医師からの指示された用量や服用方法を守って服用することで、副作用のリスクを抑えることが可能です。

睡眠薬を服用する際は、併用が厳禁とされているものや服用そのものが禁忌となっている場合があります。

睡眠薬の禁忌について

これらの規則を守らないと重篤な副作用が現れる可能性があるので注意してください。

睡眠薬との併用に関する禁忌

まず、アルコールは睡眠薬の副作用を強くする恐れがあるため、睡眠薬との併用は厳禁です。

また、ほかの薬を服用している場合も、薬の種類によっては禁忌とされているものがある点に注意が必要です。睡眠薬は肝臓で代謝されるため、同様に肝臓での代謝に関わる共通の酵素が含まれる抗うつ薬や抗菌剤、抗真菌剤などとの併用については必ず医師に相談してください。

睡眠薬の服用が禁忌とされている人・疾患

妊娠中の方、妊娠の可能性がある方は、睡眠薬の服用が禁止されてはいないものの、原則的に避けるべきとされています。多くの睡眠薬は服用しても胎児への先天性異常の心配はないとされていますが、医師とよく相談して服用することを推奨します。

そのほかにも、睡眠薬の種類によっては服用できる場合もありますが、緑内障や心疾患の方は要注意です。

また、睡眠時無呼吸症候群の方は無呼吸の症状が悪化する恐れがあることから一部の種類の睡眠薬の服用は避けるべきとされています。

重篤な肝障害がある方も、肝臓の代謝能力が落ちていることから副作用が強く出ることがあるため、睡眠薬の服用時は注意する必要があります。

持病をお持ちの方や日常的に服用している薬がある方は事前に医師に相談しましょう。

参考：公益社団法人 日本精神神経学会｜「不眠障害（不眠症）」の治療を受けている方の妊娠・出産・子育てに関してのQ&A

安全に睡眠薬を使用するには

睡眠薬は副作用や禁忌を知ると「リスクの高い薬」と考えられがちですが、正しく使用すれば副作用の心配なく服用できる薬です。安全に睡眠薬を使用するには、以下のポイントをおさえましょう。

• 用法、用量を守る
• ほかの薬を併用する際は医師に相談する

それぞれ解説します。

用法、用量を守る

医師に指示された用法・用量を守って飲むことが、安全に睡眠薬を使用する際の基本です。正しい用法・用量で飲んでいれば、睡眠薬の副作用のリスクを大きく軽減できます。

もっと早く眠りたい、ぐっすり眠りたいからと自己判断で服用量を増やすことは、副作用を強める原因となるため、絶対に避けてください。

また、不眠の症状が改善したと自己判断して服用を止めることも原則NGです。一定期間睡眠薬を服用していた状態で急に服用を止めてしまうと、動悸やめまい、頭痛などの自律神経症状が離脱症状として起こることがあるからです。服用を止めたい場合でも必ず医師に相談をしましょう。

ほかの薬を併用する際は医師に相談する

睡眠薬は、種類によってはほかの薬との併用が禁忌となることがあります。併用は副作用のリスクを高めるだけでなく、重篤度にも影響する可能性が高いです。睡眠薬を処方してもらう際は、今現在服用中の薬の情報とともに医師に相談しましょう。

睡眠薬の購入はメディカルポストへ

睡眠薬は医師の処方が必要となる薬であるため、医療機関を受診して処方を受けなければなりません（※ドラッグストアなどで売られている薬剤は厳密には「睡眠改善薬」です）。

しかし、多忙で医療機関へなかなか足を運べない方や不眠症の受診を躊躇している方などは、医療機関へ行くハードルが高いこともあるでしょう。そのような方におすすめしたいのが、オンラインで処方が受けられるメディカルポストがおすすめです。

睡眠薬の処方を行うメディカルポストでは、診療から薬の処方までLINEで完結でき、22時まで薬の処方が可能です（お薬の発送はそれ以降です）。即時予約・夜間の処方にも対応しているため、医療機関へ足を運ぶ余裕がない場合でも自宅にいながら受診でき、睡眠薬を届けてもらえます。

不眠でお悩みの方、睡眠薬の処方のために受診する余裕がない多忙な方は、メディカルポストをご利用ください。

睡眠薬の副作用についてよくある質問

Q.睡眠薬を飲むと依存症になりますか？

A.現在の睡眠薬は依存性が少ないため、一度睡眠薬を飲み始めると止められなくなるということは少なくなっています。医師の指示通りに正しく服用していれば、依存の副作用が起こるリスクを減らせます。

Q.睡眠薬を飲み続けていると効果が薄れてしまいませんか？

A.睡眠薬の種類によっては、効果が弱くなるものもあります。しかし、睡眠薬には異なる働きを持つ多くの種類があるため、医師に相談して薬の種類や量を変更または調整することで、引き続き効果が期待できます。

Q.睡眠薬に認知症リスクがあるのは本当ですか？

A.ベンゾジアゼピン系の睡眠薬は、長期間の使用で認知症リスク上昇に関連するといわれています。しかし、不眠やそれによる不安が認知症リスクに関わっている可能性が考えられるため、睡眠薬と認知症の因果関係が認められているとはいえません。

そのため、睡眠薬を飲むと必ず認知症リスクが上がるわけではなく、正しく服用していれば過度な心配は不要です。